Traitement des vers intestinaux (Parasites intestinaux) chez l'adulte

 Traitement des vers intestinaux (Parasites intestinaux) chez l'adulte

Les vers intestinaux, ou parasites intestinaux, sont un problème de santé courant qui peut affecter les adultes et provoquer une variété de symptômes gênants, allant de légers à graves. Ces vers se propagent généralement par la consommation d'aliments ou d'eau contaminés, ou par contact direct avec un sol contaminé par des œufs ou des larves. Heureusement, des traitements efficaces sont disponibles pour les éradiquer.

Types courants de vers intestinaux chez l'adulte :

Il existe plusieurs types de vers intestinaux qui peuvent infecter l'homme, les plus courants étant :

• Oxyures (Enterobius vermicularis) : Petits et blancs, ils provoquent des démangeaisons intenses autour de l'anus, surtout la nuit.
• Ankylostomes : Ils s'accrochent à la paroi intestinale et se nourrissent de sang, ce qui peut entraîner une anémie.
• Ténias (Cestodes) : Comme le ténia du bœuf (Taenia saginata) ou du porc (Taenia solium), ils peuvent être longs et vivre dans l'intestin grêle, provoquant des symptômes légers ou indistincts.
• Ascaris (Ascaris lumbricoides) : L'un des plus grands vers intestinaux, il peut provoquer des symptômes intestinaux ou pulmonaires s'il migre vers les poumons.

Symptômes des vers intestinaux chez l'adulte :

Les symptômes varient selon le type de ver, mais les signes courants peuvent inclure :

• Douleurs ou crampes abdominales.
• Ballonnements et gaz.
• Diarrhée ou constipation.
• Nausées et vomissements.
• Perte d'appétit ou augmentation inexpliquée de celui-ci.
• Perte de poids.
• Démangeaisons autour de l'anus (surtout avec les oxyures).
• Fatigue et épuisement.
• Anémie (surtout avec les ankylostomes).
• Dans certains cas, observation des vers dans les selles.

Diagnostic des vers intestinaux :

Un diagnostic précis est crucial pour identifier le type de ver et choisir le traitement approprié. Le diagnostic est généralement posé par :

• Analyse de selles (Coprologie) : Pour rechercher les œufs, les larves ou les vers adultes. Le processus peut nécessiter plusieurs échantillons prélevés à des jours différents.
• Test du Scotch-test (méthode de Graham) : Utilisé spécifiquement pour détecter les œufs d'oxyures en appliquant un ruban adhésif autour de l'anus tôt le matin.
• Analyses sanguines : Dans certains cas, on peut rechercher des signes spécifiques dans le sang, comme une élévation du nombre d'éosinophiles, indiquant une réponse du corps aux parasites.
• Imagerie : Dans des cas rares ou complexes, une radiographie, une échographie ou une IRM peuvent être demandées pour évaluer les organes internes.

Traitement des vers intestinaux chez l'adulte :

Le traitement dépend principalement du type de ver en cause. Les médicaments vermifuges (anthelminthiques) sont le traitement le plus courant et le plus efficace :

1. Mébendazole : Largement utilisé pour traiter les oxyures, les ascaris et les ankylostomes. Il agit en empêchant les vers d'absorber le sucre nécessaire à leur survie, entraînant leur mort. Une dose unique est souvent administrée et répétée deux semaines plus tard dans le cas des oxyures pour prévenir la réinfection.
2. Albendazole : Efficace contre un plus large éventail de vers, y compris les ascaris, les ankylostomes, les oxyures et certains ténias. Il agit par le même mécanisme que le mébendazole.
3. Praziquantel : Principalement utilisé pour traiter les ténias et certains types de douves.
4. Pyrantel : Agit en paralysant les vers, ce qui permet au corps de les expulser avec les selles. Il est utilisé pour les ascaris, les oxyures et les ankylostomes.

Conseils généraux et mesures préventives :

• Hygiène personnelle : Se laver soigneusement les mains à l'eau et au savon, surtout après être allé aux toilettes et avant de préparer ou de manger des aliments.
• Hygiène des aliments et de l'eau : Bien laver les fruits et légumes avant de les manger, bien cuire la viande et le poisson, et éviter de boire de l'eau non traitée.
• Gestion des animaux de compagnie : Vermifuger régulièrement les animaux de compagnie et prendre les précautions nécessaires lors de la manipulation de leurs excréments.
• Éviter de marcher pieds nus : Surtout dans les zones où le sol pourrait être contaminé par des œufs de vers (comme les ankylostomes).
• Nettoyage de la maison : Laver régulièrement les draps et les sous-vêtements, surtout en cas d'infestation par les oxyures.

Quand consulter un médecin ?

Bien que les médicaments anti-vers soient efficaces, il est essentiel de consulter un médecin pour un diagnostic précis, l'identification du type de ver et la prescription du traitement approprié, surtout si les symptômes sont graves, si le traitement initial n'a pas été efficace, ou en cas de grossesse. Évitez l'autodiagnostic ou la prise de médicaments sans avis médical.